Лечение опущения органов малого таза у женщин

  • В нашей гинекологии цены 2014 года на все услуги!
  • Высокотехнологичная помощь БЕСПЛАТНО в рамках ОМС!
  • 100% конфиденциальность!
Задать вопрос или записаться
Лечение опущения органов малого таза в современной гинекологической клинике Москвы по низким ценам!
рисунок опущения органов малого таза в разрезе

Опущение матки – это смещение органа вдоль оси вниз относительно нормального физиологического положения органа.

В гинекологической практике от 15 до 28% занимает выпадение матки. Оперативное лечение в случае опущения органов малого таза требуется в случае, если оно вызывает жалобы у пациентки.

Патологическое состояние может встречаться в любом возрасте.

Специалисты Центра гинекологии ФГАУ «ЛРЦ» Минздрава РФ оказывают высококвалифицированную медицинскую помощь женщинам с различными формами этой патологии. Адекватное лечение позволяет снизить риски развития осложнений и избавиться от проблемы.

В нашем Центре всегда уютная атмосфера, а кабинеты оснащены современным диагностическим оборудованием

Высокотехнологичная
помощь БЕСПЛАТНО
в рамках ОМС!

Более 10000 женщин
проходит у нас обследование
ежегодно

Для вас работают врачи
высшей категории, кандидаты
и доктора наук

Применяем уникальные
малоинвазивные органосохраняющие
методы лечения

Виды патологии

Патологическое состояние классифицируется в зависимости от того, где находится шейка матки относительно половой щели. В норме шейка не видна, а щель сомкнута.

По степени опущения выделяют 3 степени (согласно классификации М.С.Малиновского):

  • Шейка матки опущена не более, чем до входа во влагалище
  • Шейка матки расположена ниже входа во влагалище, а тело матки – выше него
  • Вся матка находится за пределами входа во влагалище

Причины выпадения матки

В основе всех причин, которые могут приводить к выпадению матки, лежит несостоятельность связочного аппарата таза.

Записаться на осмотр к гинекологу

Факторами риска опущения и выпадения органов малого таза у женщин являются:

  • Беременность и роды через естественные родовые пути, в том числе осложнившиеся акушерской травмой промежности
  • Особенности конституции женщины и недостаточность параметральной клетчатки
  • Хроническое повышение внутрибрюшного давления
  • Системная дисплазия соединительной ткани (грыжи другой локализации, варикозное расширение вен, гипермобильность суставов, высокая степень миопии и т.д.)
  • Нарушение синтеза стероидных гормонов (эстрогенная недостаточность)
  • Нарушение кровоснабжения и иннервации тазового дна
  • Генетическая обусловленность

Симптомы опущения органов малого таза у женщин

  • На первом месте стоит обнаруживаемое самой пациенткой образование, выбухающее из половой щели (симптом выпадения стенок влагалища и матки)
  • Зияние половой щели в покое и/или напряжении
  • Рецидивирующие и плохо поддающиеся лечению воспалительные заболевания слизистой оболочки влагалища
  • Ощущение инородного тела, дискомфорт в области промежности при ходьбе, попытке сесть
  • Нарушение мочеиспускания – недержание мочи при напряжении, затрудненное, замедленное или учащенное, прерывистое, неполное мочеиспускание или невозможность опорожнить мочевой пузырь без вправления грыжи тазового дна
  • Хронический запор, затруднения при дефекации, недержание газов, в тяжелых случаях – кала
  • Тянущая боль внизу живота, пояснице, крестце, усиливающаяся при длительном вертикальном положении тела, к концу дня, после поднятия тяжестей
  • Дискомфорт при половом акте
  • Прогрессирование варикозного расширения вен после родов

Зачастую женщины первично обращаются не к гинекологу, а к смежному специалисту: урологу или проктологу.

При полном выпадении женщина может самостоятельно визуализировать матку в виде образования, выступающего из половой щели. При осмотре выпавшая матка имеет следующий вид:

Записаться на осмотр к гинекологу

  • блестящую или матовую поверхность;
  • язвенные поражения в результате постоянного трения матки;
  • кровоточивость;

Диагностика

Диагностика опущения органов малого таза у женщин основывается на совокупности данных:

  • Жалобы пациентки.
  • Анамнез жизни и заболевания.
  • Общий осмотр.
  • Гинекологический осмотр.
  • Инструментальные методы обследования.
  • Обследования у смежных специалистов по показаниям.

Гинекологический осмотр

При гинекологическом осмотре врач выявляет опущение органов малого таза. Для определения степени патологии женщине предлагается потужиться или покашлять.

Инструментальные методы обследования

Инструментальные методы обследования включают в себя:

При наличии цистоцеле (опущения передней стенки влагалища) обязательна консультация уролога с проведением дополнительных методов обследования:

  • общего анализа мочи;
  • посева мочи;
  • УЗИ почек;

При наличии ректоцеле обязательна консультация проктолога с оценкой:

  • степени выраженности ректоцеле;
  • недостаточности сфинктера;
  • наличия геморроя.

Лечение

Лечение опущения органов малого таза зависит от:

  • жалоб пациентки
  • вида опущения
  • степени опущения;
  • сопутствующей гинекологической патологии;
  • возраста женщины и ее репродуктивной функции;
  • наличия цисто- или ректоцеле;
  • анестезиологических рисков.

Терапия опущения органов малого таза может быть:

  • Консервативной.
  • Оперативной.

Записаться на осмотр к гинекологу

Консервативная терапия

Консервативная терапия при опущении органов малого таза назначается при:

  • Невозможности проведения хирургического лечения (нежелание пациентки, наличие противопоказаний)
  • В целях подготовки к хирургическому лечению на догоспитальном этапе
  • С целью реабилитации и профилактики рецидива после хирургического лечения

Консервативное лечение состоит из:

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение классифицируется следующим образом:

  • Собственными тканями
  • С использованием синтетических имплантов

Предпочтительно использование комбинированного хирургического лечения с фиксацией матки, пластикой влагалища и укреплением мышц тазового дна.

Хирургический доступ может быть:

лапараскопический метод лечения

Не откладывайте визит к врачу

При скором обращении к специалистам нашего центра, вы сможете избежать хирургического вмешательства и обойтись консервативными способами лечения! Лучшие врачи «Центра гинекологии, онкологии, репродуктивной и эстетической медицины» разработают для Вас! Они назначат индивидуальное лечение в зависимости от особенностей вашего организма, режима труда и отдыха, питания и т.д.

Записаться на осмотр к гинекологу

Прогноз

При своевременно начатой терапии прогноз благоприятен. Большая часть женщин, которым была проведена хирургическая коррекция патологии, полностью возвращаются к социальной и половой активности.

В случае проведения органосохраняющей операции у женщин репродуктивного возраста возможно наступление беременности. Риски ведения беременных после оперативного вмешательства по поводу опущения органов малого таза повышены, но течение беременности возможно без осложнений под контролем акушера-гинеколога.

Если лечение не было проведено, возможно ухудшение состояния вплоть до полного выпадения матки.

Осложнения

Осложнениями опущения органов малого таза могут быть:

  • невозможность совершения полового акта в результате нарушения физиологического положения органов;
  • варикозное расширение вен нижних конечностей из-за нарушения оттока крови;
  • ущемление матки при ее выпадении;
  • язвенные поражения шейки матки и стенок влагалища;
  • инфекционные осложнения;
  • ущемление петель кишечника;
  • недержание кала и мочи.
  • Гидронефроз (нарушение пассажа мочи)

Записаться на осмотр к гинекологу

Осложнениями при использовании в качестве лечения влагалищного пессария могут быть:

  • раздражение и отек слизистой оболочки влагалища;
  • язвенные поражения влагалища, шейки матки;
  • инфекционные поражения;
  • появление пузырно-влагалищных или прямокишечно-влагалищных свищей.
  • Дискомфорт при половом акте

Осложнения в послеоперационном периоде могут возникать следующие:

  • Эрозии стенок влагалища
  • Кровотечения
  • Послеоперационные гематомы
  • Задержка мочи

Профилактика

Профилактика опущения органов малого таза представляет собой комплекс мероприятий, направленных на улучшение эластичности и сохранения необходимого тонуса мышц тазового дна.

Профилактические мероприятия включают в себя:

  • оказание адекватного пособия в родах;
  • ушивание разрывов промежности и родовых путей;
  • бережное наложение вакуум-экстрактора и акушерских щипцов строго по показаниям;
  • своевременная диагностика и лечение опущения органов малого таза на начальных стадиях;
  • устранение причины запоров и метеоризма;
  • лечение хронического кашля совместно со смежными специалистами;
  • адекватные физические нагрузки;
  • контроль массы тела;
  • сбалансированное и рациональное питание;
  • своевременное лечение сопутствующих гинекологических заболеваний;
  • лечебная гимнастика в послеродовом периоде;
  • лазеротерапия;
  • электростимуляция тазовых мышц.

Для того, чтобы избежать проблем с выпадением матки в зрелом возрасте, профилактику необходимо начинать с детства. Для этого достаточно поддерживать в норме брюшной пресс и лечить сопутствующую патологию, которая может приводить к повышению внутрибрюшного давления.

Женщинам запрещено выполнять работу, связанную с подъемом и переносом тяжестей более 10 кг, что прописано в законодательных актах.

Записаться на осмотр к гинекологу

В менопаузальный период профилактика сводится к регулярному посещению акушера-гинеколога.

Положительно зарекомендовали себя упражнения Кегеля, которые позволяют не только укрепить мышцы тазового дна, но и уменьшить степень опущения органов малого таза.

Опыт
Жуманова Екатерина Николаевна
Руководитель Центра гинекологии, онкологии, репродуктивной и эстетической медицины, д.м.н., зав. отделением лазерных методов лечения
  • Жуманова Екатерина Николаевна имеет сертификаты врача акушера-гинеколога, врача функциональной диагностики, врача ультразвуковой диагностики, сертификат специалиста в области лазерной медицины и интимной контурной пластики.
  • Под руководством Екатерины Николаевны отделение лазерной гинекологии осуществляет около 3000 операций в год. Автор более 50 печатных работ, в том числе методических рекомендаций для врачей.
Записаться на прием
рисунок опущения матки

Если вовремя не обнаружить опущение внутренних женских органов и не провести соответствующие методы коррекции, то эта патология может перерасти в более серьезный недуг — выпадение матки….

беременная девушка держится за живот

Опущение матки может произойти вследствие тяжело прошедших родов. Наиболее частый причинный фактор, из-за которого развивается эта патология, — чрезмерное давление на мышечные ткани промежности….

пожилая пара

Лечение патологии, основанной на выпадении женских органов из влагалища, у пожилых женщин осложняется частым наличием сопутствующих болезней. Поэтому наиболее часто терапия проводится без операций….

женщина держится за живот

Среди акушерско-гинекологических заболеваний опущение репродуктивных органов занимает около 20% случаев. При этой патологии также затрагивается деятельность мочевыводящих путей и кишечника….

цветок закрывает женские гениталии

Степень смещения маточной полости определяется врачом на гинекологическом осмотре путем определения уровня расположения органа относительно стенок влагалища.

девушка в кровати смотрит под одеяло

Особое место в терапии начальных стадий пролапса гениталий занимают упражнения, специализированные на укреплении тазового дна, то есть мышц и связок промежности.

рисунок стадий опущения матки

Опущение матки характеризуется перемещением органов женской системы репродукции в сторону выхода из влагалища. Бывает 4 стадии развития этой патологии, которая может способствовать выпадению органа….

девушка в нижнем белье

Радикальное лечение различных степеней генитального пролапса основано на осуществлении пластических реконструктивных операций на тканях и органах промежности.

фото лечения лазером опущения матки

Степень смещения маточной полости определяется врачом на гинекологическом осмотре путем определения уровня расположения органа относительно стенок влагалища.

беременная девушка держится за живот

Возможность самостоятельного зачатия малыша и благоприятного его вынашивания при патологии, связанной со смещением органов репродукции, зависит от степени выявленного патологического процесса….

руки женщины на коленях

Генитальный пролапс — это медленно развивающаяся патология, начальным этапом которой является смещение к выходу из полости влагалища шеечной части матки из-за ослабления мышц промежности….

Опущение стенок влагалища

Кольпопексия, как метод оперативной терапии при опущении стенок влагалища, без применения синтетических материалов в современной гинекологии применяется редко.

девушка на кровати держится за живот

Элонгация (или удлинение) шейки матки возникает вследствие патологий этого органа, которые приводят к ее деформации и ослаблению мышечного слоя. Частой причиной являются травмы возникшие в ходе родов….

Есть вопрос?
Мы созвонимся с Вами в кратчайшие сроки, чтобы проконсультировать по имеющимся вопросам. Гарантируем 100% анонимность
Вопрос

    * Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с Пользовательским соглашением

    Клиническая больница Медси в Отрадном, Пятницкое шоссе, 6‑й км, 1

    пн. - пт. 8.00 - 18.00

      Заказать звонок

      * Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с Пользовательским соглашением

        Записаться на консультацию

        Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту

        * Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с Пользовательским соглашением

          Написать директору

          * Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с Пользовательским соглашением

            Задать вопрос специалисту или записаться на приём

            * Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с Пользовательским соглашением

              Отправьте свой отзыв

              * Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с Пользовательским соглашением