Задать вопрос Поиск

Полип шейки матки

Лечение полипа шейки матки в самой оснащенной гинекологической клинике Москвы по низким ценам!

Полипы занимают лидирующую позицию среди всех заболеваний шейки матки. 25% заболеваний приходится именно на данную патологию.

Повышенное внимание к полипам обусловлено онкологической настороженностью, так как при наличии патологического изменения риск перерождения полипа в злокачественное новообразование существенно возрастает.

Центр гинекологии ФГБУ «ЛРЦ» Минздрава РФ оказывает высококвалифицированную медицинскую помощь женщинам с гинекологической патологией. Современные методы диагностики и лечения позволяют удалить полип шейки матки безболезненно, быстро и эффективно.

Записаться на приём к гинекологу можно по тел.: +7 (499) 504-32-24

Высококвалифицированная медицинская помощь БЕСПЛАТНО по полису ОМС!

Получить консультацию можно через форму обратной связи.

Обратите внимание, что все анализы предоставляемые в Клинику должны быть оригиналами или заверенными копиями.

Что такое полип шейки матки?

Полип шейки матки – это доброкачественное образование, происходящее из эпителиального слоя шейки матки.

Полипы, образовавшиеся из слизистой оболочки, выступают в цервикальный канал. Если ножка образования длинная, то полип можно визуализировать во влагалище.

Полипы относятся к группе предраковых заболеваний, что требует к себе повышенного внимания со стороны пациентки и врача.

полип шейки маткиРис. Полип шейки матки

Виды полипа шейки матки

В зависимости от клеток, из которых образуются патологические образования, различают следующие виды полипов шейки матки:

Размеры полипов могут значительно варьировать и находиться в пределах от 2 мм в диаметре до нескольких см.

По форме полипы также отличаются и могут выглядеть как образование формы:

Полипы могут быть на тонкой ножке или на широком основании.

По количеству полипы бывают:

Цвет полипов варьирует от светло-розового до пурпурного или синюшного.

Причины полипа шейки матки

Полипы на шейке матки могут образовываться в любом возрасте. Однако, чаще их можно обнаружить у женщин в пременопаузальном (а не преДменопаузальном) периоде после 40 лет.

Точные причины происхождения полипов в шейке матки не установлены. Существует несколько гипотез их возникновения, среди которых наибольшее значение имеют:

  1. Гормональные изменения на фоне заболеваний гинекологической сферы:
  2. Гормональные изменения физиологического характера:
    • пременопауза;
    • менопауза;
    • беременность.
  3. Патологии нервно-психической сферы:
    • стрессовые ситуации;
    • депрессия;
    • хроническая усталость;
    • снижение иммунитета.
    • Механические повреждения шейки матки;
    • гистероскопия;
    • РДВ, или раздельное диагностическое выскабливание;
    • аборт.
  4. Хронические воспаления органов малого таза.
  5. Хронические инфекции гениталий:
    • ИППП: микоплазмоз, уреаплазмоз, герпес генитальный, хламидиоз;
    • кандидозный вульвовагинит;
    • бактериальный вагиноз.

В 70% случаев полипы сочетаются с другими заболеваниями шейки матки:

эрозия шейки маткиРис. Эрозия шейки матки

Симптомы полипа шейки матки

В большинстве случаев полипы шейки матки протекают бессимптомно. Пациентки узнают о наличии патологии во время профилактического гинекологического осмотра.

Симптоматика полипов может появляться при воспалительных осложнениях или травматизации полипа. При этом могут возникать следующие признаки:

Важно! Если в период менопаузы у женщины появились кровяные выделения из половых путей, необходимо срочное обследование пациентки для исключения ракового процесса.

При отсутствии лечения и наличии провоцирующих факторов полип может перерождаться в раковую опухоль до 2% случаев. При этом процесс проходит 4 стадии:

  1. Гиперплазия. Происходит разрастание клеток эпителия.
  2. Метаплазия. Происходит преобразование одного типа эпителиальных клеток в другой.
  3. Дисплазия, или предрак. Происходит появление предраковых клеток, которые без терапии могут преобразоваться в раковые.
  4. Рак шейки матки. – все выделенные строчки убрать. Речь идет о раке шейки матки, злокачественное перерождение полипа – отдельный процесс.

Во время беременности полип шейки матки может проявляться следующим образом:

Диагностика

Диагностика полипа шейки матки заключается в совокупности следующих методов обследования:

  1. Жалобы пациентки.
  2. Сбор анамнеза жизни, заболевания, сопутствующих заболеваний гинекологической сферы и экстрагенитальной патологии.
  3. Общий осмотр.
  4. Гинекологический осмотр.
  5. Лабораторные методы обследования.
  6. Инструментальные методы обследования.

Гинекологический осмотр

При влагалищном осмотре шейки матки в зеркалах обнаруживается изменение шейки:

Форма полипов может быть любой: округлой, грибовидной, неправильной. Полип может визуализироваться единичный или в виде группового скопления.

Цвет образования может колебаться от светло-розового до багрового или синюшного.

Лабораторные методы обследования

Лабораторные методы обследования включают в себя:

как берут мазок на флору у женщинФото. Как берут мазок на флору у женщин

При наличии воспалительного процесса или инфекционного заболевания лечение патологии проводится только после проведения терапии и контрольных лабораторных исследований.

Инструментальные методы обследования

Инструментальные методы диагностики полипа шейки матки включают в себя:

Лечение

Лечение полипа шейки матки является комбинированным и включает в себя:

  1. Хирургическое удаление образования.
  2. Лечение после операции в зависимости от результатов гистологического исследования препарата.

гистероскопияРис. Гистероскопия

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство при полипе на шейке матки обязательно. Выбор тактики лечения зависит от общего состояния пациентка, причины развития патологического процесса, результатов биопсии.

Операция проводится после менструации не позднее 10 дней после нее для исключения беременности и лучшей визуализации образования.

Хирургическое лечение представляет собой:

  1. Полипэктомию с РДВ или гистероскопией. Возможно проведение при наличии единичного крупного полипа на тонкой ножке. Проводится путем выкручивания образования с последующим проведением РДВ и прижиганием ложа полипа. Если полип находится у наружного зева, накладывается кетгутовый шов.
  2. Криодеструкцию. Проводится при наличии мелких полипов путем воздействия на них низких температур. Для процедуры используется жидкий азот
  3. Лазерокоагуляцию. Проводится путем лазерной обработки полипа на необходимую глубину. Наиболее благоприятный способ удаления полипов из-за короткого реабилитационного периода и отсутствия рубцов.
  4. Радиоволновую хирургию.
  5. Химическую хирургию. Используется препарат Солковагин.
  6. Диатермоэксцизию, или метод электрического ножа. Недостатком является образование рубцов.
  7. Конусовидное удаление шейки матки. Применяется при постоянных рецидивах полипов.

Во время беременности показаниями для удаления полипа шейки матки могут быть:

Лечение после удаления полипа

Лечение после удаления полипа делится на 2 части:

  1. в послеоперационном периоде;
  2. после получения результатов гистологического исследования.

В послеоперационном периоде назначается:

После получения гистологического ответа лечение может быть:

  1. гормональным. Назначается гестагенный препарат для корректировки гормонального статуса женщины. Могут назначаться:
    • гестагены: Дюфастон, Утрожестан;
    • КОК;
  2. хирургическим. При наличии злокачественных клеток.

Прогноз

Своевременное удаление полипа и назначение адекватной терапии по результатам гистологического ответа делают прогнозы благоприятными.

В редких случаях возможен рецидив заболевания, чаще при неправильной коррекции гормонального статуса женщины или отсутствии лечения.

Еще реже, до 2% случаев, возможно перерождение полипа в злокачественное образование. Однако, при удалении полипа и контроле за состоянием женщины данное осложнение маловероятно.

Из осложнений при отсутствии хирургического лечения возможно развитие следующих осложнений:

  1. Анемия на фоне постоянных мажущих кровянистых выделений из половых путей.
  2. Травмирование полипа во время полового акта, которое сопровождается кровяными выделениями из половых путей.

Во время беременности наличие полипа может осложнить течение гестации в виде угрозы самопроизвольного выкидыша или развития истмико-цервикальной недостаточности, или ИЦН.

Осложнения

Осложнения на фоне полипов в шейке матки чаще всего связаны с отсутствием симптомов проявления патологического процесса.

Для избегания неблагоприятных последствий и осложнений необходимы профилактические осмотры у гинеколога не реже 1 раза в год. Только контроль врача сможет снизить риски развития сопутствующих патологий.

Среди осложнений полипов шейки матки выделяют:

Профилактика

Специфических методов профилактики полипов шейки матки не существует.

Одно из самых действенных мероприятий – это регулярный осмотр у гинеколога не реже 1 раза в год, а при наличии любых жалоб – чаще.

Еще одним неспецифический метод профилактики развития полипов заключается в своевременном и адекватном лечении сопутствующих гинекологических заболеваний любой этиологии.

При наличии жалоб на кровяные выделения из половых путей в период стойкой менопаузы необходима немедленная консультация специалиста, направленная на лечение патологии и онконастороженность.

Теги:

Врач акушер-гинеколог, к.м.н. Жуманова Екатерина Николаевна.