Центр гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины

Задать вопрос

+7 (499) 504-32-24

Задать вопрос Поиск

Лечение гиперплазии эндометрия

Только в нашем медицинском центре лечение гиперплазии эндометрия производится с помощью передовой технологии с применением лазера.

лазер Это один из самых щадящих и в то же время эффективных методов лечения, который не травмирует слизистую матки и не оставляет рубцов!

Самые точные и быстрые методы диагностики

Ваша рабочая неделя расписана по часам и у вас нет свободного времени? Это не повод откладывать заботу о своём здоровье! На базе нашего медицинского центра полная диагностика патологии эндометрия и составление индивидуального плана лечения занимает всего 3 часа! Все диагностические процедуры проводятся амбулаторно, то есть без пребывания в стационаре.

Для постановки диагноза специалисты нашего центра используют самые точные методы диагностики, среди которых важное место занимает гистероскопия — осмотр полости матки специальной камерой. По результатам обследования назначается наименее травматичный метод лечения.

У нас внедрён уникальный метод «офисной» минигистероскопии (осмотр полости матки без наркоза, без боли, без расширения цервикального канала, а значит, без травмы шейки матки).

Определение

Внутренняя поверхность матки покрыта эндометрием. Тонкий слой слизистой оболочки, состоящий из 3 видов клеток (покровные, железистые и соединительные), обеспечивает прикрепление эмбриона во время беременности. Гиперплазия эндометрия – это патологическое разрастание внутренней оболочки матки (от лат. «гипер» — сверх, «плазия» — формирование, образование), проявляющееся нарушением месячных и приводящее к нарушению детородной способности. Толщина внутренней поверхности матки зависит от фазы менструального цикла: самый тонкий эндометрий характерен для 2–3 дня месячных, а самый мощный — для 20-го дня цикла. В норме толщина слизистой оболочки матки не должна превышать 21 мм на 19–23-й день цикла.

Записаться на приём к гинекологу

здоровый эндометрий и поражённый

Гиперплазия эндометрия – это не отдельное заболевание, а доброкачественная реакция слизистой оболочки матки на внутренние и внешние патологические воздействия. Возникает уместный вопрос: если изменения не относятся к опасным злокачественным заболеваниям, то почему врачи-гинекологи стараются рано выявить и начать лечение гиперплазии эндометрия? Разрастаясь, клетки слизистой оболочки могут изменить генетическую программу, став фоном для злокачественного перерождения клеточных структур. Пролиферация проходит незаметно для врача и пациентки: гиперплазия может стать основой предрака и рака эндометрия, вылечить которые крайне сложно. Поэтому важно вовремя обнаружить и вылечить любую форму гиперпластического процесса на раннем этапе формирования.

Виды заболевания

Гистологические варианты

В зависимости от клеточной структуры гиперплазии тканей выделяют следующие виды патологи эндометрия:

Степень распространенности

В зависимости от локализации и выраженности поражения эндометрия выделяют две формы:

Значимые факторы при выявлении гиперплазии

К основным критериям диагностики, влияющим на выбор тактики лечения, относятся:

Задать вопрос гинекологу онлайн

Выделяют 2 формы патологии:

Оба варианта могут быть с атипией (наличием клеток с изменённой генетической программой) или без предраковых изменений эндометрия.

Это разделение является важным для прогнозирования рака матки у пациентки с гиперплазией эндометрия. Самый безопасный вариант — простая форма без атипии (вероятность перерождения в рак равна 1%), самый коварный — сложная гиперплазия с атипией, которая переходит в рак в 1/3 случаев.

Особенности каждого вида заболевания

Железистая

Наиболее часто встречающийся вид доброкачественной патологии эндометрия, основой которого является разрастание эндометриальных клеток маточных желез.

Железисто-кистозная

Важное отличие железисто-кистозной формы — образование в эндометрии кистозных полостей на фоне выраженного разрастания железистых клеток.

Фиброзная

Очаговый вариант гиперплазии маточные полипы. Рост фиброзных соединительнотканных элементов слизистой матки может достигать 6 см в длину и заполнять всю полость матки.

Атипичная

Аденоматозная гиперплазия — это максимальная угроза по раку матки. Патология проявляется в виде диффузной или очаговой формы с обязательным наличием атипических и структурных изменений в ткани эндометрия.

Причины заболевания

Патология может возникнуть в любом возрасте, но чаще страдают девушки во время становления менструальной функции и женщины в перименопаузальном периоде, что объясняется просто — основным провоцирующим моментом в развитии заболевания является нарушение баланса половых гормонов в организме (высокий уровень эстрогенов при относительно низком содержании прогестерона).

Записаться на приём к гинекологу

Способствуют образованию гиперплазии эндометрия следующие состояния и заболевания:

Эндометрий — это орган, являющийся мишенью для половых гормонов. Нарушение эндокринного баланса может стать причиной увеличения скорости роста клеточных элементов эндометрия, провоцируя структурные и атипические изменения.

Основная причина патологии – абсолютная или относительная гиперэстрогения (повышение уровня эстрогенов в крови женщины), появляющаяся на фоне следующих состояний:

Причиной развития гиперплазии эндометрия может стать неспособность слизистой оболочки матки правильно реагировать на изменение уровня половых гормонов, возникающая при утрате чувствительности гормоночувствительных рецепторов на фоне воспалительно-инфекционных заболеваний матки (эндометрит).

Симптомы

Ациклические выделения крови

Частым симптомом при гиперплазии эндометрия являются скудные межменструальные ациклические выделения крови. В редких случаях пациентки жалуются на обильные маточные кровотечения, возникающие во время менструации.

Нарушение и боли при менструациях

женщина испытывающая боль при менструацииНерегулярный менструальный цикл и предменструальный болевой синдром являются признаками патологических изменений в эндометрии. Женские проблемы связаны с сосудистыми нарушениями и спастическим сокращением матки.

Нарушение детородной функции

Задать вопрос гинекологу онлайн

Важный признак патологии — бесплодие. Изменения гормонального баланса и структуры слизистой оболочки матки, происходящие при возникновении гиперплазии эндометрия, создают существенное препятствие для нормального прикрепления эмбриона после зачатия.

Малокровие

Хроническая кровопотеря, связанная с частыми нарушениями месячных, приводит к ослаблению организма с ухудшением общего состояния, быстрым наступлением усталости, слабостью и развитием малокровия (анемии).

Диагностика

Основными методами, позволяющими точно установить диагноз гиперплазии эндометрия, являются:

Ультразвуковое исследование

Первым исследованием при подозрении на гиперпластический процесс является трансвагинальное УЗИ. Метод позволяет оценить размеры и состояние матки, толщину слизистой оболочки и соответствие дню менструального цикла. Обнаружив утолщенный эндометрий, надо продолжить обследование, чтобы выявить тип гиперплазии.

Гистероскопия

Осмотр полости матки с помощью специальной камеры, которую вводят в матку через цервикальный канал.

гистероскопия наглядный рисунок

Уровень точности метода – 63-97%. Эндоскопическая диагностика проводится перед выскабливанием слизистой оболочки матки: врач может визуально оценить локализацию, характер и выраженность гиперплазии.

Гистология

Диагностическое выскабливание — это хирургическое вмешательство для получения ткани эндометрия. Гистологическое исследование позволяет поставить точный диагноз, выявить степень структурных нарушений и предотвратить развитие рака матки.

Мини-гистероскопия

Диагностическая методика визуального осмотра полости матки (мини-гистероскопия), проводимая с применением сверхтонкого оптического прибора, позволяет получить на экране монитора увеличенное в несколько раз изображение эндометрия. Метод применяется в поликлинике, позволяя поставить диагноз и назначить правильную терапию.

Записаться на приём к гинекологу

Лечение консервативное и хирургическое

В зависимости от типа гиперплазии эндометрия и возраста пациентки используются консервативные и хирургические методы лечения.

Основными этапами лечения являются:

Консервативное лечение

Гормонотерапия

Эффективным и популярным способом терапии является употребление гормональных средств, назначаемых специалистом по результатам УЗИ, гистероскопии и гистологического исследования.

Хирургические методы

Лечебное выскабливание матки

лечебное выскабливание маткиХирургический метод применяется при простой форме гиперплазии эндометрия без атипии. Удаляется вся разросшаяся слизистая матки. Восстановление эндометрия происходит на фоне назначенной врачом гормональной терапии.

Лазерная абляция

Современная высокоэффективная методика операция используется при сложной гиперплазии эндометрия. Лазерная абляция позволяет разрушить и удалить поражённые участки эндометрия, предотвращая риск формирования предрака. Восстановление слизистой оболочки необходимо контролировать с помощью гормонотерапии и регулярного посещения врача.

Удаление матки

Радикальная операция применяется по показаниям:

Объём и техника операции определяются специалистом для каждой женщины в строго индивидуальном порядке.

Осложнения

Высокий риск опасных последствий возникает при атипической гиперплазии эндометрия.

Задать вопрос гинекологу онлайн

Рак

Доброкачественные разрастания эндометрия – это фон для развития рака. После тщательного обследования врач начнет консервативное лечение, предполагающее приём гормональных медикаментов, но при отсутствии эффекта надо выполнить операцию для предотвращения злокачественного перерождения.

Бесплодие

Опасным осложнением у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте, является бесплодие. Трудности могут быть с зачатием и вынашиванием беременности. Избежать проблем можно при своевременно поставленном диагнозе и правильно выбранном методе терапии.

Профилактика

Профилактическими мерами, позволяющими предотвратить гиперплазию слизистой оболочки матки, являются:

Гиперплазия в эндометрии реже развивается у женщин, использующих гормональные контрацептивные средства под контролем врача. Хороший эффект дадут отказ от вредных привычек, регулярные физические упражнения, занятия фитнесом и нормализация рациона питания.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Жуманова Екатерина Николаевна
Жуманова Екатерина Николаевна

Руководитель Центра гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины, к.м.н., зав. отделением лазерных методов лечения.

Жуманова Екатерина Николаевна имеет сертификаты врача акушера-гинеколога, врача функциональной диагностики, врача ультразвуковой диагностики, сертификат специалиста в области лазерной медицины и в области интимной контурной пластики. Под её руководством отделение лазерной гинекологии осуществляет около 3000 операций в год. Автор более 50 печатных работ, в том числе методических рекомендаций для врачей.

Другие статьи по теме
Беременность после удаления миомы матки: можно ли забеременеть Миома матки часто диагностируется у молодых женщин репродуктивного возраста, и врачи всеми силами пытаются лечить новообразования такими методами, чтобы у пациентки в будущем не возникало проблем с зачатием и вынашиванием беременности....
Можно ли делать массаж при кисте яичника Киста яичника опасна своими осложнениями. А массаж в свою очередь приводит к сильнейшему воздействию на брюшную стенку и тазовую полость, из-за чего может возникнуть разрыв кистозного образования....
Гистерорезектоскопия — показания и противопоказания Гистерорезектоскопия миомы проводится при размерах узлах не более 5 см в диаметре и при его локализации на поверхности слизистой оболочки внутренней стенки матки.
Миома матки с центрипетальным ростом узла — лечение в Москве Центрипетальная миома представляет собой доброкачественное новообразование, локализующееся в полости матки и развивающееся внутри нее.
Анализы для удаления полипа матки при подготовке к операции Чтобы операция прошла успешно, и не развились разного рода последствия в период реабилитации, необходимо тщательно подготовить организм к хирургическому вмешательству....
Норма размеров кисты правого и левого яичника — какой считается большим От размеров кистозного образования в области придатков зависит тип и метод применяемого лечения. Большими кистомами считаются полости, превышающиев в диаметре 7 см....